云太医韩颖萍：中医化解乳腺结节 精准辨治为要

近年来，乳腺疾病已成为女性健康的第一杀手，尤其是乳腺癌。这和目前女性生活/工作压力大有直接的关系。检查出并发现乳腺结节，大家就非常紧张。除了担心是或会发展成乳腺癌，还担心结节囊肿长大了，又不能不敢不管，又怕做手术，更怕做了手术后又复发再长…

云太医特聘专家韩颖萍主任着重指出：“乳腺结节在现代女性中发病率颇高，它是一个概称，包括乳腺增生、乳腺囊肿、纤维腺瘤、早期乳腺癌等，在未明确诊断前都可称为乳腺结节。临床上主要症状为乳房可触及肿块，部分患者伴有疼痛，乳头可能出现溢液等情况，这对女性的身心健康有着不可忽视的影响，务必重视，精准且及时的诊断与治疗干预。”

西医针对乳腺结节的治疗手段主要依据结节的性质而定，对于良性结节多采取定期观察或手术切除等方式。然而手术切除虽能直接去除病灶，但存在一定的创伤性，术后可能会留下疤痕，且有复发的风险；而且对于一些较小的结节，定期观察期间患者往往心理压力较大，担心结节恶变。

然而，从中医的角度来看，乳腺结节可纳入 “乳癖”“乳核” 等范畴。中医治疗的效果是非常明显的。乳腺结节并非不可战胜的“猛虎”，而是可以通过中医的调理逐渐软化、缩小，甚至消散的“纸老虎”。

云太医韩颖萍主任结合大量临床医案统计出，乳腺结节90%发病原因多与情志不畅、痰湿内生有关。肝主疏泄，调节气机，若情志不畅，肝失条达，肝气郁结，进而影响乳腺的气血运行，形成结节。此外，痰湿内阻也是乳腺结节形成的重要病因。饮食不当、脾胃虚弱，导致痰湿内生，聚集成核，发为结节。因此临床治疗多以疏肝解郁、化痰散结为主。

从医近 40 年的韩颖萍主任凭借丰富的临床经验，依照患者的体质、症状以及结节的具体特征进行辨证论治。对于肝郁气滞型的乳腺结节患者，以疏肝理气、散结止痛为主，采用如柴胡、香附、青皮等药物，以疏解肝经郁滞，使气机畅达，结节消散；对于痰凝血瘀型患者，则侧重于化痰软坚、活血化瘀，常用半夏、浙贝母、三棱、莪术等中药，以消除痰凝瘀血，化解结节；对于冲任失调型，运用补肾调冲任、散结消肿之法，选取鹿角霜、仙灵脾、菟丝子等药物，调节冲任气血，改善乳房的气血供养状况。（云太医韩颖萍主任微信：fkhyp0816  ）

需要着重说明的是，韩颖萍主任还会根据月经周期乳房气血的变化规律，在月经前期适当加重疏肝理气药物的运用，以缓解经前乳房胀痛；月经后期注重补肾养血，促进乳房组织的修复与滋养。同时，中医治疗乳腺结节不仅着眼于结节本身，还能整体调理患者的身体状态，改善因乳腺结节带来的焦虑、失眠等不良情绪，提高患者的生活质量，并且不存在手术的创伤风险与西药的副作用。

此外，韩颖萍主任也会告诫乳腺结节患者，在接受中医治疗的同时，要注重调整生活方式，保持心情舒畅，避免长期的精神压力与不良情绪刺激；合理饮食，减少辛辣油腻、高雌激素食物的摄入；适度运动，增强体质，这些都对乳腺结节的治疗与预防复发有着极为重要的意义。