溃疡性结肠炎怕癌变？华佗大哥若再世，或将一切肠炎扼杀在摇篮！

1.0溃疡性结肠炎会癌变吗？

会！武汉大学中南医院内科主任医师陶文惠指出：溃疡性结肠炎患病5年以上就要肠镜随访，筛查癌变，10年的癌变率为2%，20年的癌变率约为8％。这是因为溃疡性结肠炎患者肠道菌群结构变坏，微生态严重失调，有害菌占绝对优势，有益菌处绝对劣势，由有益菌群构建保护肠黏膜的菌膜屏障消失，结肠的溃疡面直接暴露在肠道，时刻遭受有害细菌、病毒、寄生虫、病原体、原虫等有害微生物的吞噬及其分泌毒素的刺激；每天还要受到粪便的摩擦，自由基也会攻击正常的免疫细胞，使它变得“不正常”，转而攻击肠黏膜细胞；久而久之，就会溃疡、糜烂、出血，发展成溃疡性结肠炎；自由基还会攻击正常的细胞变成癌细胞，久而久之，反复发作，还会增生息肉，甚至癌变。因此，肠炎无小事，拖久恐成癌！

2.0溃疡性结肠炎为什么迁延难愈，反复发作？

北京大学人民医院消化内科主任医师王雪梅指出：溃疡性结肠炎（简称UC）目前病因不明确，普遍认为与遗传、感染、饮食结构、生活方式、自身免疫、精神压力等因素有关，临床治疗以药物抗炎为主，以快速控制症状，缓解病人痛苦为主，往往很难从根源上恢复肠道微生态健康和修复菌膜屏障，一旦停药，失去了有益菌和菌膜屏障的保护，一段时间后，有害菌又会卷土重来，复发如初。另外，患者自行停止药物、胡乱更换药物、不良情绪、不正确饮食、不正确的生活方式等因素，也是UC迁延难愈、反复发作的主要原因。

3.0华佗大哥若再世，或将一切肠炎扼杀在摇篮！

还记得三国时期名医华佗三兄弟的故事吗？华佗给关公刮骨疗毒，被问及三兄弟的医术时说：“大哥华风医术最高明，治病于病情发作之前，花的钱最少，病人也不受罪，只需要简单的配合，但是一般人不痛不急不相信也不愿意花钱治未病，所以大哥的医术只有家人才知道。二哥华沙医术次之，治病于病情初发之时，病人需要积极配合，不仅要花很多钱，而且病人也受罪，但是因为起病之初病轻，对症下药，起效很快，缓解病痛，一般人认为他只能治轻微的病，名气只专于本乡里。华佗自己的医术最差，治病于病重之时，病人很痛苦，病情容易反复发作，花的钱最多，我用药较猛，病人需要高度配合，或用手术治疗，有时能起死回生，所以很多人认为我医术高明，名气传遍全国。”

全球顶级学术期刊《Nature Reviews Microbiology》发文：肠道益生菌在人类健康中有着举足轻重的地位：它掌管着人体70%的免疫力，排除80%的毒素，消化吸收95%的营养物质，是人体整个代谢系统的连接者。一切肠炎始于肠道微生态失调、菌群结构变坏和菌膜屏障的消失；终于肠道微生态恢复平衡、菌群结构改良和菌膜屏障的修复。

3.1华佗大哥治未病启示：改良肠道菌群结构、恢复微生态平衡。

人体肠道菌群轻度失调的初期，有益菌占50%~70%，只是略有感觉到身体不适，比如：便秘、偶尔腹痛、腹泻、拉肚子、大便不成形、便次增加、口臭、腹胀、肠鸣、屁多、皮肤粗糙等症状，此时，菌膜屏障还没有消失，肠黏膜没有出现充血、水肿等炎性反应，处于未病阶段或肠道超敏状态，包括肠易激综合症的初期，常常被人所忽视、怕麻烦，或者不愿意花钱，认为忍忍拖拖就好了，恰恰这个时期是快速恢复健康的最佳机会，补充活君一号益生菌1至3个月，大都能恢复到肠道微生态健康平衡状态，防肠炎于未然。

北京协和医院消化内科李景南教授指出：肠道菌群失调常会导致腹泻、便秘等多种消化道病变。此外，随着对肠道菌群失调的研究越来越深入，发现肠道菌群失调与肠易激综合征、炎性肠病、肝病、胰腺炎、糖尿病、高血压、肥胖、血脂代谢异常、免疫性疾病，甚至孤独症、阿尔兹海默症等疾病都有一定的关系。

3.2华佗二哥治初病启示：改良肠道菌群结构、恢复微生态平衡。

一旦确诊为肠炎，就进入肠道菌群中度失调的中期，有益菌占20%~50%，菌膜屏障还没有完全消失，逐渐壮大的有害菌及其分泌的毒素开始损害肠黏膜出现充血水肿等炎性反应，有时感染细菌病毒、饮食刺激、精神压力等因素会诱发或加重这种炎性反应，即普通的肠炎、结肠炎或肠易激综合症，病人出现频繁的腹痛、腹泻、黏液便、大便次数特别多等症，身体很痛苦，并影响到工作和生活，才会去就医治疗。这个阶段，坚持系统规范的药物治疗、健康的饮食结构、生活方式和心理情绪健康管理，配合补充肠炎专用配方益生菌“活君一号”2至4个月，更快恢复到肠道微生态健康平衡状态，修复菌膜屏障，防止进一步发展成溃疡性结肠炎。

普通肠炎，包括特异性结肠炎治疗及时，方案对因，一般都可以治愈的。比如，感染性结肠炎，把感染的微生物消灭了，肠道菌群恢复健康平衡了，结肠炎就痊愈了。缺血性结肠炎可以通过补充血容量、手术治疗等方法解决缺血问题，达到治愈。伪膜性结肠炎只要恢复肠道菌群健康平衡，解决了艰难梭菌毒素，就可以治愈。

3.3华佗治重病启示：“五驾马车”并重，溃结走上康复之路！

一旦确诊为溃疡性结肠炎，意味着进入肠道菌严重失调的后期，菌膜屏障完全消失，有害菌占绝对上风，有益菌不足20%，肠黏膜受损面饱受有害微生物吞噬、毒素刺激、粪便摩擦、自由基攻击等，炎性反应强烈，出现溃疡、糜烂、出血，大便黏液血便，腹痛、腹泻、大便次数更多、便秘腹泻交替、肛门坠胀、里急后重等症，有的病人还会发热，病情迁延难愈，反复发作，病情很痛苦，精神压力大，出现重症时需要住院治疗。这个阶段，必须坚持“系统规范的药物治疗1至3个月以上、补充溃疡性结肠炎专用配方益生菌“活君一号”3至6个月以上、终身健康的饮食结构、生活方式和心理情绪健康管理”等五驾马车并重，溃结才可能得到逆转，重新走上康复之路。千万别存侥幸心理，谨防癌变一夜间。

据京东活君一号官方旗舰店用户数据分析：溃疡性结肠炎购买活君一号约占60%，普通肠炎、肠易激综合征购买活君一号约占30%，而用于肠道菌群改良、预防保健的不足10%，说明广大用户的自我保健意识还需要加强，把一切肠炎扼杀在摇篮。

4.0相关链接——

“五驾马车”并重，溃疡性结肠炎、克罗恩自愈不是梦！

溃疡性结肠炎和克罗恩并称炎症性肠病，其病因不明，但六大诱因已明，临床研究发现它与遗传因素、感染因素、精神因素、自身免疫因素、饮食因素、生活环境等因素息息相关，五驾马车理论就是建立在遗传因素之外的五大诱因的基础上，消除一切可能诱发或加重炎症性肠病的因素，“五驾马车”并重，溃疡性结肠炎、克罗恩自愈不是梦！

4.1第一驾马车：遵医嘱，坚持药物的系统规范治疗

虽然肠道菌群在炎症性肠病的病、治疗、预防和管理中有着非常重要的作用，但在炎性发作期，药物治疗的作用是必不可少的，也是防止病情加重最有效和最直接的方案。溃疡性结肠炎常用的药物有氨基水杨酸制剂（柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪）、激素（强的松、布地耐德）、免疫制剂（环孢素、硫锉嘌呤），如果这三种药物都无法控制，可采用生物制剂英夫利西单抗。药物都有较强的毒副作用、耐药性和依赖性，剂量、疗程和服用方法都有严格的规定，必须在医院医生的处方下使用，不得随意用药或停药。

4.2第二驾马车：自救，坚持特定益生菌的肠道菌群调理

益生菌成千上万，但只有特定益生菌在改良炎症肠病菌群结构方面有特定的作用，排名靠前的有活君一号明星菌株罗伊氏乳杆菌JYLB-291，该菌株已经获得中国发明专利号ZL 2021 1 1566079.0，专利详情公示该发明专利真实有效，对溃疡性结肠炎引起大便黏膜脓血、腹痛、便次增多、大便稀等，总有效率最高可达95.7%，功能性试验结果：

其次，活君一号明星菌株干酪乳杆菌L.Casei21在调理IBD患者肠道菌群结构方面也有着突出的作用，百度学术文献《探讨干酪乳杆菌联合常规治疗对溃疡性结肠炎短期转归的影响》结论：干酪乳杆菌联合常规治疗能有效治疗溃疡性结肠炎，明显缓解患者临床症状，且安全性较高，值得推广临床借鉴。该菌株获得中国发明专利号ZL 2021 1 0242478.5，专利详情公示对肠炎引起的腹痛、腹泻、排便频繁、四肢不温等，30日总有效率高达92%，功能性试验结果：

其三：活君一号明星菌株长双歧杆菌JBLC-141，对于IBD自身免疫系统的恢复有着很好的作用，南昌大学聂少平教授在《食品科学杂志》刊登了《长双歧杆菌缓解结肠炎：不同肠道菌群背景的影响》，文中指出：长双歧杆菌可能是溃疡性结肠炎有效的治疗或辅助治疗手段。肠炎病人每天体内会产生大量的自由基，自由基是万病之源，是衰老和肿瘤的罪魁祸首之一，自由基攻击正常的免疫细胞使得它变得“不正常”，转而攻击肠黏膜细胞，是自身免疫性疾病的元凶之一。活君一号明星菌株长双歧杆菌JBLC-141，增强消除体内多余的自由基的功能，防止自由基对机体细胞造成的损失，同时还能够对细胞氧化损伤起到一定的保护作用，并缓解机体疲劳，获得中国发明专利号ZL 2021 1 0227019.X。

据淘宝活君一号官方企业店数据统计，IBD用户坚持五驾马车并重，服用活君一号调理肠道菌群结构3至6个月后，90%以上都能走上康复之路。

4.3第三驾马车：自信，坚持精神压力健康管理

据统计，成人IBD患者抑郁症状的总患病率为21%-25.2%，焦虑症状的总患病率为19.1%-35.1%。儿童IBD合并抑郁状态和焦虑状态的患病率分别为15%和16.4%，诊断抑郁症和焦虑症的患病率分别是3.4%和4.2%。

美国医学博士戴维珀尔马特在《菌群大脑》中揭示了肠道微生物参与肠胃神经系统调节，并通过脑肠轴作用于大脑，相互贯通，即：长期精神压力过大，不健康的情绪，会导致肠道菌群结构变化频繁和极端，诱发IBD；同时，如果患有IBD，肠道不适又会通过脑肠轴作用于大脑，导致焦虑、抑郁、怀疑等不健康的精神情绪。补充特定的益生菌（活君一号）作用于肠道微生物调节，有助于缓解这种精神压力传导。但更多的需要IBD患者自我调节，或借助心理咨询师来释放精神压力，消除焦虑、抑郁、烦躁、怀疑等情绪活动，对于IBD的康复是必不可少的。

4.4第四驾马车：自律，坚持饮食结构健康管理

期刊《Nat RevGastroenterol Hepatol》发表了《The role of diet in the aetiopathogenesis of inflammatory bowel disease》，这篇综述中从流行病学、基因-环境相互作用、微生物和动物研究几个方向入手，探索了饮食与炎症性肠病发病风险间的关系。主要结果包括：西式饮食（红肉、加工食品、精制糖、饱和脂肪）与炎症性肠病的风险增加有关；饮食导致炎症性肠病的可能机制，包括引起肠道菌群失调、破坏肠道屏障功能、改变促炎症性Th17细胞与调节性T细胞（Treg）的比例；以摄入大量水果与蔬菜、全谷物及海鲜为特征的地中海饮食，可以增加肠道菌群多样性，维持完整的肠道屏障功能，平衡Th17细胞与Treg的比例；一些前瞻性研究发现，亚油酸、血红素铁等与IBD风险增加相关，DHA、膳食纤维、锌、钾、牛奶等与IBD风险降低相关。

IBD患者的饮食结构健康管理原则：①以温热为主，忌食生冷食物，避免刺激肠黏膜。②多以流食为主，比如粥类，小米粥，忌油腻难消化的食物，加重肠胃负担。③饮食要尽量清淡，忌辛辣刺激性食，加重充血和炎症，排发不畅。④忌产气的食物，引起腹痛等不适。⑤忌粗糙食物，可能会刺激肠胃蠕动，加重肠道的消化负担。⑥忌海鲜食物，避免某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应。⑦忌促进排泄、润滑肠道的食物，以及含乳糖的食物。⑧禁忌吃隔夜的食物、不新鲜的或者过季的食物、太咸的饮食及腌腊制品。⑨忌暴饮暴食，使肠胃功能紊乱。

4.5第五驾马车：坚持生活方式健康管理

生活方式的西化，以不健康的饮食习惯和身体活动减少为特征，不仅与炎症性肠病 (IBD) 的发病率和患病率增加有关，而且还可能影响已确诊IBD患者的病程。除了药物治疗，许多IBD患者还寻求支持疗法和辅助疗法。他们经常向医生咨询有关饮食和生活方式的建议，以改善甚至治愈疾病。多项研究表明，各种生活方式因素（包括饮食和身体活动）对疾病进程有影响。健康的生活方式可能有助于维持缓解并改善与健康相关的生活质量 (HRQoL)。

健康的生活方式管理包括：①规律的健康饮食，三餐定时定量；②规律的作息时间，不熬夜，不劳累，早睡早起加午休，保持充足的睡眠；③适当锻炼，不要久坐久站，也不要做剧烈运动，保持体力，可以散步或慢跑，太极或瑜伽，出血期间以卧床静养为主；④腹部保暖，防止受凉，夏天防空调，冬天防体寒。⑤心态平和，多做一些让自己心情愉悦的事情，保持微笑。例如：聊天，看书，种花等。

（作者声明：本文仅作参考）