溃疡性结肠炎会突然恶变吗？长期吃药毒副作用大，我该如何是好？

要是没得上这溃疡性结肠炎，我肯定是个特别幸福的人。

三十多岁的我，有豪车有别墅，在外人眼里，那可是人人羡慕的大老板。可背后的苦只有自己知道，为了创业，吃饭没个规律，不是饱一顿就是饿一顿，应酬多得数都数不过来，还经常熬夜，这肠胃就没一刻消停过。儿子一周岁摆宴席的时候，我一高兴多喝了几杯，没想到这下可坏了，肚子突然疼得厉害，大便还拉血，那场面可把我吓坏了。赶紧去医院，结果被确诊为溃疡性结肠炎。

从那以后，我一边忙着事业，一边到处找医生看病找药。这十年来，什么西药、中药、偏方、秘方、保健品、益生菌，只要是医生推荐的，或者广告上说有用的，我全都试了个遍。我还专门跑到国外去治疗了一段时间呢，那种一支就要 5000 块的生物制剂我也用过，前前后后花了几十万。可这病老是让人无奈，用药的时候就好点，药一停就又复发，最近还查出有肠息肉，一想到有个病友的溃结突然就变成了结肠癌，我这心里就充满了恐惧。

好多医生都说这病治不好，得一辈子吃药控制，还得经常去医院随访，定期做肠镜筛查癌症。我都吃了十年的西药和中药了，副作用大得很，严重影响了我的正常工作和生活。我都五十岁了，真的是痛苦不堪啊！我到底该怎么办呢？

以上是年前来自一位中年网友的自述，他的经历在当今社会并不在少数，据悉，我国溃疡性结肠炎每年确诊发病率为万分之一，实际数字远远高于这个数字，因为很多病人往往是拖到出现大量黏液血便时，才去医院做肠镜确诊。

为何溃疡性结肠炎久治难愈、反复发作？

回答这个问题前，我们先了解一下健康人和溃疡性结肠炎病人的肠道有何不同？

肠道作为食物消化、营养吸收、粪便形成及排泄的通道，在结直肠内寄生着大量有害细菌、病毒、病原体、病原虫、寄生虫等微生物。对于健康人而言，其肠内拥有更为庞大的益生菌群体，占据着绝对优势，能够将这些有害微生物 “禁锢” 起来，使其无法为祸肠道。不仅如此，肠黏膜还具备四重保护屏障。最外面的生物屏障和粘液屏障，实质是由肠道益生菌和消化粘液共同组成的菌膜屏障，主要作用是抵御有害菌微生物、毒素、自由基、化学物质对肠黏膜的伤害；上皮屏障主要用于抵抗粪便的摩擦伤害；免疫屏障则是最后一道保护防线。在有益菌以及菌膜屏障等四层肠黏膜屏障的保护下，健康人不会患上肠炎，也不会发展为溃疡性结肠炎，更不会得肠癌。

再来看溃疡性结肠炎患者，其肠道菌群结构发生恶化，有害菌占据上风，有益菌处于下风，菌膜屏障消失。肠内自由基攻击肠上皮细胞，引发炎性反应，同时降低上皮屏障功能；肠内自由基攻击肠黏膜免疫细胞，导致免疫细胞之间相互攻击，诱发免疫反应，同时降低免疫屏障功能。肠黏膜的溃疡面直接暴露在肠内，饱受有害微生物吞噬、毒素刺激、自由基攻击以及粪便摩擦，不仅不易愈合，还可能并发肠中毒、肠穿孔、肠息肉，甚至肠癌。

溃疡性结肠炎与克罗恩病并称为炎症性肠病，目前病因尚不明确，医生只能采取对症开药治疗的方式，抑制肠道炎症性反应，以达到抗溃疡的效果。抗炎效果良好的西药有很多，包括氨基水杨酸制剂（美沙拉嗪）、糖皮质激素（强的松）、免疫抑制剂（硫唑嘌呤）、生物制剂（英夫利昔单抗）等。这些药物的优点是能够快速控制症状，消除病人痛苦；缺点则是毒副作用大、有依赖性、长期使用经济负担重，并且没有从根源上解决肠道黏膜屏障问题。一旦停药，由于存在多种诱因，难以防范，病情便会再次复发。

益生菌是炎症性肠病最后的希望！为什么吃了那么多益生菌不管用？

咱们先来了解一下炎症性肠病。它是由不明原因引起的肠道菌群结构变坏、肠黏膜菌膜屏障消失以及肠道免疫系统紊乱，其发病机制与肠道微生物密切相关。全球顶级学术期刊《Nature Reviews Microbiology》指出，肠道益生菌掌管着人体 70% 的免疫力，能排除 80% 的毒素，消化吸收 95% 的营养物质，是人体整个代谢系统的连接者，所以说益生菌是人类战胜炎症性肠病的最后希望。

在临床应用中，益生菌已被广泛用于炎症性肠病的辅助治疗，但还是很难达到完全停药的效果。这是为什么呢？其实，人体肠内的益生菌多达 400 种，不同的益生菌特性和功效各不相同。即使是相同的益生菌，经过特殊驯化出不同的菌株后，特性和功效也会不一样。就像中药一样，不同菌株组合的配方益生菌，主要功效也有很大差异。

对于炎症性肠病患者来说，选择益生菌要注意以下几点。首先，要选择专供溃疡性结肠炎的配方益生菌。比如活君一号，它是目前市面上唯一一款专为溃疡性结肠炎高端定制的配方益生菌。配方中的四种菌株分别获得了 “改善溃疡性结肠炎”“对腹泻有治疗效果”“清除人体（肠内）自由基”“抑制幽门螺杆菌感染” 等特殊作用的中国发明专利证书。因为成本昂贵，所以售价不低，大家可不要贪便宜哦。据专利详情公示的临床对照实验结果表明，活君一号配方中的专利菌株联合用药 30 天后，对溃疡性结肠炎引起的大便黏膜脓血、腹痛、便次增多、大便稀等症状，总有效率最高可达 95.7%。京东活君一号旗舰店的结肠炎用户反馈也证实了这一结果。

其次，益生菌必须活着到达肠道才管用。普通益生菌容易被胃酸杀灭，即使饭后吃稀释了胃酸，到达肠道的活菌率也很低。而且进口菌株不一定适合中国人的肠道环境存活。炎症性肠病患者很多胃也不好，所以特别推荐活君一号益生菌。它的超活性菌株源于中国人肠道，不仅在胃酸中能存活，还有很好的养胃作用。它还采用了特殊的固态休眠技术和 JIAYIO®-GUARD 活菌冻干保护技术，以及 JIAYIO®-BIO 益生菌两次多层包被存储技术。生产后被固定在一个状态下，不需要冷链储运，能耐受夏季高温储运还保持活性。到达肠道的存活率、定植率、繁殖率高达 95% 以上。

其三，益生菌每种菌株每袋含量不能低于 50 亿 cfu。菌多力量大，单独菌株的活菌含量过低，不仅消灭不了有害菌，还可能被有害菌消灭。但不要选杂牌菌，菌种太复杂容易 “自相践踏”。首选正牌菌，经典的六联活菌。比如活君一号益生菌，每袋四种专利菌株单独活菌含量不低于 100 亿，另外两种菌株单独活菌含量不低于 50 亿。每袋六联活菌总含量不低于 500 亿 cfu，是对抗炎症性肠病的强有力新武器。

最后一点也特别重要，炎症性肠病患者必须选择原粉益生菌。因为患者的肠道处于超敏状态，非原粉益生菌中的食品辅料、添加剂可能会导致肠道不耐受或过敏性腹泻，诱发或加重症状。特别推荐活君一号，配料中除了六种益生菌和一种益生元外，再无其他食品辅料添加剂，纯原粉，活菌真实含量高，不虚标，就像茅台原浆酒，无勾兑，尊贵无比。

联合用药的益生菌改用活君一号，结果如何呢？

有位中年患者，在我的推荐下联合用药的益生菌改用活君一号，同时坚持饮食结构、生活环境、心理情绪等方面的健康管理。大约一个月后，他告诉我腹痛腹泻、便次多的症状明显缓解了，黏液血便也消失了，显然是起作用了。我提醒他，切不可见好就收、半途而废。益生菌养肠有个过程，它首先要与有害菌作斗争，历经竞争期、相持期、反转期、优势期后，才能全面发挥它的健康作用。一般需要吃 3 至 6 个月以上，病史较长的建议吃 6 至 12 个月以上，特殊患者还可能需要终身补充这种特殊益生菌。

时间长了，我慢慢淡忘了这位患者。就在上周，他私信我说他的溃疡性结肠炎做肠镜已经完全愈合了，主治医生说可以停药了。他十分感恩我的推荐，希望我把他作为一个成功案例分享给更多饱受炎症性肠病折磨的病友，让大家也能早日走上全面康复之路，回归美味幸福生活。

希望各位患者朋友们能根据自己的情况，选择溃结专供益生菌，积极配合治疗，早日战胜炎症性肠病。

（作者声明：学术交流，仅作参考）