云太医郑州素朴中医院张道培主任：头晕之谜，如何分辨是否脑供血不足

云太医郑州素朴中医院眩晕专家张道培，三甲医院主任医师，博士生导师，河南省卫生科技创新人才，郑州市学术技术带头人，任中国卒中学会青年理事，中国医药教育协会眩晕专业委员会青年常委等学术职务。擅长脑血管病、眩晕、头晕、格林巴利综合征、肢体麻木等的诊治。

头晕，这一看似简单却常常令人困扰的症状，一旦来袭，总能瞬间引发人们的恐慌。尤其是在这个快节奏、高压力的社会环境中，许多人在面对头晕时，脑海中首先浮现的往往是：“我是不是脑血管有问题？是不是脑供血不足了？”

面对这样的疑问，我们有必要深入了解头晕的成因，以便更好地应对。在这方面，张道培主任作为中医领域的权威专家，对于头晕的辨析和治疗有着独到的见解和丰富的经验。

张道培主任指出，头晕并非一定意味着脑供血不足。实际上，头晕的成因多种多样，要准确判断头晕是否由血管问题导致，需要综合考虑多个因素。

血管性头晕，确实可能由脑供血不足引发，但这类头晕通常具有一定的持续性特征，程度不会特别剧烈，更多地是让人感觉头昏昏沉沉、脑袋迷迷糊糊，整个人晕晕乎乎的。这种头晕状态不会让人出现天旋地转、无法走路的极端情形，而是持续存在，总让人觉得脑袋不清爽。

然而，如果头晕表现为突然间天旋地转的眩晕，甚至还伴有恶心呕吐等症状，那么情况可能就有所不同了。

张道培主任提醒，这种情况下，患者需要考虑是否前庭功能出现异常，或者是耳石症所导致的眩晕。这类眩晕通常与血管问题无关，而是与内耳的功能异常有关。

此外，还有一种头晕是由颈椎病引起的。张道培主任在临床实践中发现，有些患者在某个特定的姿势下，比如向左或者向右转头，或者处于某一特定姿势时，会突然产生头晕的感觉。但当姿势改变之后，头晕就会明显得到缓解。这种头晕通常是由于颈椎压迫椎动脉或者交感神经所引发的，与脑供血不足也有明显的区别。

为了帮助患者更好地分辨头晕的成因，张道培主任建议进行简单的自我判断。如果头晕表现为持续性、程度较轻、不会让人天旋地转，那么可能是脑供血不足所致；如果头晕表现为突然间的天旋地转、伴有恶心呕吐等症状，那么可能是前庭功能异常或耳石症；如果头晕与特定姿势有关，改变姿势后头晕得到缓解，那么可能是颈椎病引起的。

当然，这只是简单的自我判断方法，并不能完全替代专业医生的诊断。

张道培主任强调，如果出现了上述这些症状，务必要及时前往正规的医院就诊，以免耽误病情。在就诊过程中，医生会结合患者的病史、症状、体征以及必要的检查手段，进行综合分析，从而得出准确的诊断。

张道培主任在治疗头晕方面，不仅注重病因的辨析，还强调整体调理。他认为，头晕往往与身体的整体状况密切相关，因此在治疗过程中，需要综合考虑患者的气血、营卫、三焦等生理机制，制定出个性化的治疗方案。通过调整饮食、作息、情绪等方面，结合药物治疗，达到标本兼治的目的。