内分泌专家提醒:糖尿病是可以逆转的,但是脱离生活方式干预谈逆转的都不靠谱
内分泌专家提醒:糖尿病是可以逆转的,但是脱离生活方式干预谈逆转的都不靠谱
根据最新的《全球糖尿病概览》数据显示,全球糖尿病患者人数达到5.37亿人,相比本世纪初增长了255%,糖尿病已经成为人类第一大慢性病。国内糖尿病患者也达到1.41人,发病率高达12.%。糖尿病已经成为我国最严峻的公共卫生问题之一。
一直以来,在传统认知上,2型糖尿病都是“无法治愈的终身性疾病”,必须使用降糖药物治疗。但是随着医学研究的进步,这一观念也正在被推翻。不断有各种各样的研究和探讨出现,对糖尿病的认识开始有了转变,许多关于糖尿病可以逆转的研究被发表和报道,这些前沿的研究给广大的糖尿病患者带来了“新生“的希望,但是也让许多浑水摸鱼的投机者看到了商机,企图利用患者急切想要实现糖尿病逆转的心理,收割“韭菜“。
近日一场以糖尿病逆转为主题的科普活动在三诺健康糖尿病门诊举行。活动邀请了国内知名内分泌科专家以及营养医师参与,并在现场就糖尿病的危害、糖尿病逆转的原理和方法等做了专业的解答。患者们在咨询过程中最关心的问题是糖尿病是不是真的可以逆转,自己是否可以逆转,以及怎么做才能实现糖尿病逆转。
三诺糖尿病逆转中心主任廖渝教授表示,部分糖尿病患者确实是可以逆转的,但是一定要选择正规的医院和机构,警惕市场上五花八门的逆转“把戏”。逆转一定是要患者配合做长期的生活方式管理的,脱离生活方式干预的逆转方法都不靠谱。
(三诺糖尿病逆转中心主任廖渝教授讲糖尿病的危害与逆转)
2021年中国第一版《缓解2型糖尿病中国专家共识》(以下称《共识》)正式出台,已经明确糖尿病逆转的标准、机制、方法等。但是不是所有的患者都可以逆转,一些病程较短,胰岛功能尚可,体重超重/肥胖的,且依从性较高的2型糖尿病有较大的机会逆转。当然具体需要医生根据病情和检查结果进行评估。
《共识》里面明确提出了逆转2型糖尿病的五种有效方法。根据不同患者的病情、不同的阶段采取不同的治疗策略。包括:非胰岛素药物治疗、代谢手术治疗、胰岛素强化治疗、减重药物治疗,以及强化生活方式干预逆转糖尿病。
每一种糖尿病逆转的方案都有一定的局限性。比如药物治疗2型糖尿病,需要长期服药,而药物本身存在一定副作用。胰岛素强化治疗会增加患者注射的痛苦及低血糖风险。代谢手术是有创操作,且有严格的手术指征,术后也有合并症和并发症的风险。
目前逆转2型糖尿病最佳的手段是强化生活方式干预,即对患者的饮食、运动、用药等多方面进行管理。因为2型糖尿病患者的胰岛 β 细胞功能虽然减退,但多数是处在 “休眠”状态,且糖尿病本身也是一种“生活方式病”,通过强化生活生活方式干预可达到“逆转”,恢复机体的胰岛β细胞功能,后续可不吃药、不打针,或者少打针,少吃药。
但是由于患者普遍能动性差,缺乏医学知识储备,而医生也工作繁琐,没有多余精力管理患者的生活方式,所以《共识》也强调,逆转2型糖尿病需建立跨学科综合干预团队,形成配套管理流程,才能帮助2型糖尿病患者实现长效逆转。
最后廖渝教授也提醒大家,逆转成功以后只要坚持健康的生活方式,保持血糖的稳定,可确保长期逆转效果。但是如果患者放弃自我管理,又恢复到不良的生活方式,病情就可能出现反弹。所以逆转的效果会不会反弹,关键还是在患者自身。
延申阅读:
三诺糖尿病逆转中心
三诺糖尿病逆转中心隶属于三诺生物,是专注于为糖尿病前期及2型糖尿病患者提供“互联网+全病程管理”的专科医疗服务品牌。它通过整合三诺生物自有的研发与医学团队,并与全球范围多家知名高等院校、科研机构、医疗机构专家达成战略合作,形成一个以多学科强化干预逆转糖尿病为特色、以践行健康生活方式为导向的多功能慢病管理中心,为患者提供由临床医师、国家注册营养师、健康管理师、心理咨询师、运动康复师构成的“五师”共管专属服务。
廖渝(主任医师,教授)
三诺糖尿病逆转中心主任
中国老年医学学会慢病防治与管理分会委员会委员
湖南省健康服务业协会骨质疏松健康管理分会常务理事
三诺糖尿病逆转中心专家委员会委员
擅长领域:
擅长于糖尿病、甲状腺、骨质疏松和肥胖症等疾病的临床诊断与治疗。在2型糖尿病发病机制、β细胞功能保护方面进行了深入的研究,尤其擅长运用非药物干预新方法对糖尿病患者进行强化治疗、精细调节血糖、修复胰岛β细胞功能、防治糖尿病并发症。
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